試験はまだ終わっていなかった・・・。

はじめに

どうも、はてなっちです。日中は次第に春の陽気が感じられつつあり、散歩などをするととても気分が良くなります! 嫌な人には嫌な季節でしょうが、私は花粉症はまだ発症していないので、とてもハッピーな気分です。どうかこのまま人生が終わるまで、花粉症にならないといいなぁなんて考えていたりします。笑 さて、今回の内容は下記になります!

OSCE!?? 聞いたことはあるけど、、一体何???

医学部・看護学部が一緒にある大学などであれば、先輩や同級生が実習前に『OSCE試験だ〜』などいってるのを耳にしたことがあるかもしれませんが、看護系の大学のみのところだと、名前を聞くのも初めてかもしれませんね!

それでは、内容の方に行ってみましょう!

OSCEって?

OSCEとは

Objective Structured Clinical Examinationの頭文字をとった、客観的臨床能力試験のこと

医学・歯学教育において,臨床実習開始前の学生評価のための共用試験の中で,臨床技能・態度を評価するために実施されているものです。

診療看護師(NP)も、看護師が看護学を基盤に大学院で”医学”を学び、特定行為などの診療行為を行うことができる看護師なため、受ける必要があります。

OSCEの内容は?

調べてみると、「診療参加型臨床実習に参加する学生に必要とされる学習・評価項目」

に具体的な技能・態度の内容についてまとめられています!その中には

  1. 医療面接および身体診察・手技に関する共通の学習・評価項目
  2. 医療面接
  3. 全身状態とバイタルサイン
  4. 頭頸部
  5. 胸部
  6. 腹部
  7. 神経
  8. 四肢と脊柱
  9. 基本的臨床手技
  10. 救急

上記のの学習・評価項目に準拠して,技能・態度を評価する

  1. 医療面接
  2. 頭頸部診察
  3. 胸部診察・バイタルサイン測定
  4. 腹部診察
  5. 神経診察
  6. 外科手技、救急

上記の場面が用意されている。とあります。

NP大学院でも、これ全部やるの?やったの??

施設よるのかとは思いますが、私の所属している大学院では6項目の実技について試験を行いました。

  1. 経口用気管チューブ又は経鼻用気管チューブの位置調整
  2. 気管カニューレの交換
  3. 胃ろうカテーテル若しくは腸ろうカテーテル又は胃ろうボタンの交換、膀胱ろうカテーテルの交換
  4. 末梢留置型中心静脈注射用カテーテルの挿入
  5. 褥瘡又は慢性創傷の治療における血流のない壊死組織の除去
  6. 直接動脈穿刺法のよる採血、橈骨動脈ラインの確保

あれ?上記の説明とだいぶ違うことやってない??と思うのですが、医師の診療に向けてと、NPの特定行為に向けてとでの違いなのかなと思っています。

模擬患者、OSCE評価者、必要なシミュレーターや物品等が配置され、場面毎に課題が設定されており、指定された課題についての技能を実施します。

評価項目は決まっており、流れに沿って行為を過不足なく行なっていきます!もちろん評価に達していない場合は再度試験を行います。

OSCEの評価者については、適正な実施と、公平性・客観性・透明性を確保するために、自大学の教員と他大学教員から構成されています。

おわりに

いかがだったでしょうか?最後の最後に大きな実技試験を行うことになりましたが、緊張しながらもしっかりできていたのかなと思います。手術室の勤務においてよくみている

  • 経口用気管チューブ又は経鼻用気管チューブの位置調整
  • 末梢留置型中心静脈注射用カテーテルの挿入
  • 直接動脈穿刺法のよる採血、橈骨動脈ラインの確保

については、頭の中に流れが入っているので、それほど覚えることに苦労は感じなかったのですが、

  • 気管カニューレの交換
  • 胃ろうカテーテル若しくは腸ろうカテーテル又は胃ろうボタンの交換、膀胱ろうカテーテルの交換
  • 褥瘡又は慢性創傷の治療における血流のない壊死組織の除去

については経験がないため、流れや試験内容など、覚えるのに苦労しました。

いよいよ来年度から実習が始まりますが、今までの講義や実技で学んだことをしっかり活かして、しっかりと望めればなと思います。

同じく実習が始まる全国のNPさんたち! 一緒に頑張りましょうね!!!

それでは、今回は以上になります!また次の記事も読んでくださいね! ばいばーい!!

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