本当にわかってる？手術室で使う、麻薬や薬物の作用・副作用ついて！

はじめに

いつも見てくださってありがとうございます。はてなっちです！来月に迫った、院の入学式と勉強に関して、ちょいちょいビビり始めています。自分が行くところは、基本オンライン講義で、実技演習のとき以外、顔を合わせて話すなんてないと思うんですが、コミュ障ゆえ、友達ができるか(最悪友達まで行かなくても、気兼ねなく質問できる人…笑)心配です。

と、今ビビっていてもしょうがないので、とりあえずまとめ始めます。今回は下記についてです。

手術室で使う、麻薬や基本的な薬剤の作用・副作用について

何回か麻薬のミスしちゃったな―…という思い出があるので、そのことについても書いていければと思います。それでは今回もよろしくお願いします。

麻薬についての基礎知識

勝手に申請できるの？

病院をやろうと思うので、麻薬ください～！はいわかりました～。頑張ってくださいね～！

とはなりません笑　当たり前ですが、責任の伴う薬ですので、下記のような人が必要になります。

施用者と管理者

麻薬施用者

都道府県知事の免許を受けて、疾病の治療の目的で業務上麻薬を施用or交付or麻薬を記載した処方箋を交付する者のこと。

医師、歯科医師、獣医師が麻薬施用者になれる

麻薬管理者

都道府県知事の免許を受けて、麻薬診療施設で施用or交付される麻薬を業務上管理する者のこと。

医師、歯科医師、獣医師、薬剤師が麻薬管理者になれる

2 人以上の麻薬施用者が診療に従事する麻薬診療施設の開設者は、免許を受けた麻薬管理者1 人を置かなければなりません。この場合、麻薬施用者が麻薬管理者を兼ねても構いません。

身近な事故の例

適当な話を作るわけではなく、私が実際にやらかしたミスです…笑　いや、笑い話じゃないんですけど、気を付けていてもやっちゃったんですよねぇ…

1、シンプルにアンプルを割る

新人の頃に、朝自分の部屋つくりをし、導入に必要な麻薬の準備をするために、薬品庫のほうに向かいました。薬品をもらって、薬品カートに乗せようと振り向いた際に、後ろにいた人に気づかず、ぶつかってアンプルが落ちて、割れて、ぶちまける…。麻薬に対する知識がそこまでなかった自分でも、「あ、これはまじであかんやつだ・・・どうしよう・・・」と、視界がぐにゃ～ってなったのを、今でも覚えています笑

２、サイフォニング現象で、薬液をほぼ床にまき散らす

言い訳をするわけではないんですが、これは自分のせいじゃないはずのミスです。というのも、麻薬の準備を終え、応援で来ていた麻酔科の医師に、確実にロックをかけて渡し、麻酔科の医師が受けとって、シリンジポンプにセットしました。そのあとお昼休憩に入り、30分くらいたったところで、「麻薬の液が全部漏れてるぞ！！！」と激昂したリーダーからの電話がありました。ロックもかけたし、医師がシリンジポンプにセットしてたしなんで？？と思ったんですが、シリンジの引く部分がちゃんとセットされてなかった、かつ、ロックが外れて延長チューブが床に垂れていて、サイフォニング現象で漏れ出ちゃっていたわけです。その後理由を聞かれて話すんですが、新人のいうこと＜麻酔科医のいうことで、まったく信じてもらえず、反省文を書かされました。THE 理不尽です。笑

対処方法

上のような状況になったときに、どうすればいいのかというのを説明していきます。

自分一人でどうにかしようとせず、先輩や上司を呼ぶ。
状況確認や説明が終わった後に、薬液やアンプルをできうる限り回収する。(絶対捨てない)
回収したものを薬剤科に運ぶor取りに来てもらう。
事故報告書なるものがあるため、それに記載する
反省文を書く。(病院や、所属部署の規定による。笑)

です。失敗してもしゃーない！気楽に気楽に！！　とは言えないですけど、次ミスしないように報告書等はしっかり書きましょう。自分のためになります。マジで一番やっちゃいけないのは、ごまかしてうそをつくこと！　やってしまったことは戻らないので、正直になることです！！！　嘘ついて一番不利益被るのは患者さんですよ！！それを忘れないでください！！